हर साल तापमान बढ़ने पर आपातकालीन कक्ष तैयार हो जाते हैं।
क्योंकि इस दौरान गुर्दे की पथरी के मरीज बढ़ जाते हैं। इसका कारण सनबर्न या फूड पॉइज़निंग नहीं है – बल्कि गुर्दे की पथरी है।

यह किसी भी आम गर्मी की दोपहर की तरह शुरू होता है – कमर में हल्का दर्द, जिसे आप शायद गलत तरीके से सोने या कल के बारबेक्यू के कारण हुई मतली का नतीजा मान लेते हैं। फिर अचानक दर्द तेज हो जाता है। कुछ ही घंटों में, आप आपातकालीन विभाग में झुके हुए होते हैं, और डॉक्टर स्कैन दिखाते हैं जिसमें आपकी मूत्र नली में एक छोटा, सख्त क्रिस्टल फंसा हुआ दिखाई देता है। आपको गुर्दे की पथरी है।

यह दृश्य हर गर्मी में पूरे देश में हजारों बार दोहराया जाता है, और यह कोई संयोग नहीं है। गर्मियों में गुर्दे की पथरी की समस्या इतनी नियमित रूप से बढ़ जाती है कि मूत्र रोग विशेषज्ञों ने इस घटना को एक नाम दे दिया है: गुर्दे की पथरी का मौसम। लेकिन गर्मी शरीर को अचानक खुद के खिलाफ क्यों कर देती है? और इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि क्या इसे रोका जा सकता है?

ऊष्मा-निर्जलीकरण चक्र

गर्मी के मौसम में गुर्दे की पथरी की समस्या क्यों बढ़ जाती है, यह समझने के लिए आपको यह समझना होगा कि शरीर का तापमान बढ़ने पर गुर्दों पर क्या असर पड़ता है। गुर्दे एक बेहद कुशल फ़िल्टरिंग मशीन हैं – वे हर दिन लगभग 200 लीटर रक्त को संसाधित करते हैं, अपशिष्ट और अतिरिक्त खनिजों को उन पदार्थों से अलग करते हैं जिनकी शरीर को आवश्यकता होती है। इस प्रक्रिया के लिए पानी की आवश्यकता होती है। बहुत अधिक मात्रा में।

इसे 2–3 वाक्यों में तोड़ें:

• गर्मी में पसीने से शरीर का पानी तेजी से कम होता है।
• यह मात्रा ठंड के मुकाबले काफी ज्यादा होती है।
• अगर पानी की भरपाई न हो, तो पेशाब गाढ़ा हो जाता है।

“गुर्दा एक निष्क्रिय फिल्टर नहीं है। यह लगातार निर्णय लेता रहता है कि क्या उत्सर्जित करना है और क्या संरक्षित करना है। जब पानी की कमी होती है, तो यह हर बूंद का सदुपयोग करता है – और यही सांद्रता पथरी बनने के लिए आवश्यक होती है।”

गर्मी के मौसम में यह समस्या इसलिए विशेष रूप से खतरनाक होती है क्योंकि यह बहुत जल्दी फैल जाती है। कुछ ही घंटों की बाहरी गतिविधियों में हल्की निर्जलीकरण की समस्या हो सकती है, और ज्यादातर लोग गर्मी, नमी और शारीरिक परिश्रम के कारण होने वाली क्षति की भरपाई के लिए पर्याप्त पानी नहीं पीते हैं। प्यास लगने तक निर्जलीकरण शुरू हो चुका होता है।

गर्मी में गुर्दे की पथरी के अन्य जोखिम कारक

निर्जलीकरण आजकल सुर्खियों में है, लेकिन गर्मियों में गुर्दे की पथरी का संबंध सिर्फ पर्याप्त पानी न पीने से कहीं अधिक गहरा है। कई अन्य मौसमी बदलाव भी चुपचाप आपके जोखिम को बढ़ाते हैं, और ये बातें शायद ही कभी खबरों में आती हैं।

विटामिन डी और धूप का संपर्क। गर्मियों में धूप के संपर्क में आने से शरीर में विटामिन डी का उत्पादन काफी बढ़ जाता है, जिससे कैल्शियम का आंतों द्वारा अवशोषण भी बढ़ जाता है। यह अतिरिक्त कैल्शियम कहीं न कहीं तो जाता ही है – और कुछ लोगों में, गुर्दे इस भार को वहन करते हैं, जिससे मूत्र में कैल्शियम की मात्रा बढ़ जाती है। निर्जलीकरण के साथ मिलकर, यह एक विशेष रूप से परेशानी भरा संयोजन बन जाता है।

गर्मी के मौसम में खान-पान। पालक, मेवे, चॉकलेट, चुकंदर जैसे उच्च ऑक्सालेट युक्त खाद्य पदार्थ गर्मियों के सलाद और स्नैक्स में खूब पसंद किए जाते हैं। ऑक्सालेट गुर्दे की पथरी (कैल्शियम ऑक्सालेट पथरी) के सबसे आम घटकों में से एक है। अधिक मात्रा में ऑक्सालेट का सेवन और साथ ही कम पानी पीना, पथरी बनने की संभावना को बढ़ा देता है।

शराब। गर्मियों में सामाजिक रूप से शराब पीना एक गंभीर समस्या है। शराब मूत्रवर्धक के रूप में काम करती है, जिससे मूत्र के माध्यम से शरीर से अधिक पानी बाहर निकल जाता है। घर के पिछवाड़े में आयोजित किसी समारोह में कुछ बीयर पीने से दोपहर भर में मूत्र की सांद्रता में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है।

“हम हर साल बिना किसी अपवाद के यही पैटर्न देखते हैं। जून के अंत से ही पथरी से संबंधित दर्द के साथ आने वाले मरीजों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। अगस्त तक, हम चरम स्थिति में होते हैं। इसका सामान्य कारण लगभग हमेशा ही अत्यधिक गर्मी और अपर्याप्त जलपान का संयोजन होता है।”

— मूत्र रोग विशेषज्ञ, पीयर-रिव्यूड मूत्रविज्ञान साहित्य में उद्धृत

सबसे ज्यादा जोखिम किसे है?

हालांकि सही परिस्थितियों में किसी को भी गुर्दे की पथरी हो सकती है, लेकिन तापमान बढ़ने पर कुछ समूहों में इसका खतरा काफी बढ़ जाता है। बाहर काम करने वाले लोग – निर्माण श्रमिक, किसान, बाग-बगीचे का काम करने वाले, डिलीवरी ड्राइवर – घंटों तक सीधी धूप में रहते हैं और उन्हें पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं मिल पाते। अध्ययनों में लगातार यह पाया गया है कि इन व्यवसायों में गुर्दे की पथरी होने की दर अधिक होती है।

एथलीटों और बाहर ज़ोरदार व्यायाम करने वाले लोगों को भी इसी तरह का खतरा होता है। पर्याप्त मात्रा में पानी पिए बिना अत्यधिक पसीना आने से मूत्र में पथरी बनने की संभावना बढ़ जाती है, यहाँ तक कि उन स्वस्थ व्यक्तियों में भी जो सामान्य रूप से पर्याप्त मात्रा में पानी पीते हैं।

जिन लोगों को पहले पथरी हो चुकी है, उन्हें ज्यादा खतरा रहता है।
ऐसे लोगों में दोबारा पथरी बनने की संभावना अधिक होती है। एक बार शरीर में पथरी बनने की क्षमता विकसित हो जाने के बाद, दोबारा पथरी बनने की संभावना कम हो जाती है। गर्मी के मौसम में कई कारक मिलकर पथरी के दोबारा होने की संभावना को काफी बढ़ा देते हैं, बशर्ते जानबूझकर निवारक उपाय न किए जाएं।

कुछ चिकित्सीय स्थितियों वाले लोग – जैसे कि गठिया, सूजन आंत्र रोग, पुरानी दस्त, या ऐसी स्थितियां जो कैल्शियम चयापचय को प्रभावित करती हैं – को भी उच्च जोखिम का सामना करना पड़ता है क्योंकि गर्मी के मौसम में स्थिति खतरनाक स्तर तक पहुंच सकती है।

गर्मी में गुर्दे की पथरी के अन्य जोखिम कारक

गुर्दे की पथरी को असहनीय दर्द का एक प्रमुख कारण माना जाता है – और यह धारणा बिल्कुल सही है। जब पथरी मूत्र मार्ग से गुजरती है, तो यह एक विशेष प्रकार का दर्द पैदा करती है जिसे रीनल कोलिक कहते हैं: पीठ या बगल में तेज, ऐंठन वाला दर्द, जो अक्सर पेट के निचले हिस्से या जांघ तक फैलता है। मांसपेशियों में खिंचाव के विपरीत, यह दर्द अक्सर लहरों की तरह आता है और स्थिति बदलने से कम नहीं होता।

अन्य लक्षणों में मतली और उल्टी, पेशाब करते समय दर्द या जलन, बार-बार पेशाब करने की इच्छा, पेशाब का धुंधला या गुलाबी रंग का होना और संक्रमण होने पर कभी-कभी बुखार आना शामिल हैं। यदि आपको दर्द के साथ बुखार भी हो, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लें – संक्रमित पथरी एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है।

लगभग 4 मिमी से छोटे पथरी अक्सर समय के साथ और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ के सेवन से अपने आप निकल जाते हैं। बड़े पथरी के लिए चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें उन्हें तोड़ने के लिए अल्ट्रासाउंड तरंग चिकित्सा या कुछ मामलों में शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना शामिल है।

गर्मी के मौसम में गुर्दे की पथरी से बचाव: वास्तव में क्या कारगर है

अच्छी खबर यह है कि कुछ आदतों को अपनाकर गर्मी के मौसम में होने वाली किडनी की पथरी को काफी हद तक रोका जा सकता है। ये उपाय सरल हैं, हालांकि गर्म मौसम में इनका लगातार पालन करने के लिए वास्तव में प्रयास करना पड़ता है।

अपनी जरूरत से ज्यादा पानी पिएं।

गर्मियों में अधिकांश वयस्कों को प्रतिदिन कम से कम 2.5 से 3 लीटर तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है – यदि आप व्यायाम कर रहे हैं या बाहर काम कर रहे हैं तो इससे अधिक की आवश्यकता होती है। आपका मूत्र हल्का पीला या साफ होना चाहिए। गहरा पीला रंग खतरे का संकेत है।

अपने दिन की शुरुआत सबसे पहले पानी से करें।

रात भर में, सांस लेने के दौरान आपके शरीर से नमी कम हो जाती है। सुबह उठते ही एक बड़ा गिलास पानी पीने से गर्मी के संपर्क में आने से पहले ही शरीर में पानी की कमी कम हो जाती है।

अधिक सोडियम वाले खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें।

नमक मूत्र में कैल्शियम के उत्सर्जन को बढ़ाता है। प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, फास्ट फूड और उच्च सोडियम सामग्री वाले स्पोर्ट्स ड्रिंक्स आपके लिए हानिकारक हो सकते हैं, भले ही आप पर्याप्त पानी पी रहे हों।

गर्म मौसम में शराब का सेवन सीमित करें।

अगर आप किसी खुले में आयोजित कार्यक्रम में शराब पी रहे हैं, तो शराब के साथ पानी भी पीते रहें। पसीना आने पर शराब का मूत्रवर्धक प्रभाव और भी बढ़ जाता है।

कैल्शियम से परहेज न करें, बल्कि इसे संतुलित मात्रा में लें।

हैरानी की बात यह है कि आहार से प्राप्त कैल्शियम वास्तव में आंतों में ऑक्सलेट को बांधकर गुर्दे तक पहुंचने से पहले ही मदद करता है। समस्या भोजन के बिना अधिक मात्रा में कैल्शियम सप्लीमेंट लेने से होती है। उच्च खुराक वाले कैल्शियम सप्लीमेंट लेने के बजाय भोजन के साथ डेयरी उत्पाद खाएं।

नींबू पानी पर विचार करें।

नींबू के रस में प्राकृतिक रूप से पाया जाने वाला साइट्रेट मूत्र में कैल्शियम को बांधकर पथरी बनने से रोकता है। प्रतिदिन एक गिलास पतला नींबू पानी पीना एक सरल और प्रमाणित निवारक उपाय है।

व्यापक परिप्रेक्ष्य: जलवायु और गुर्दे की पथरी

गर्मी के मौसम में गुर्दे की पथरी के मामलों में अचानक वृद्धि होना महज़ एक मौसमी घटना नहीं है, बल्कि यह एक बढ़ती हुई सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौती का संकेत हो सकता है। चिकित्सा पत्रिकाओं में प्रकाशित शोध में अनुमान लगाया गया है कि वैश्विक तापमान में वृद्धि के साथ, आने वाले दशकों में गुर्दे की पथरी की व्यापकता में उल्लेखनीय वृद्धि होगी, विशेष रूप से उन क्षेत्रों में जहां लंबे समय तक लू चलती है।

इसका मूल कारण वही है जो हर गर्मी में काम करता है: गर्मी से निर्जलीकरण होता है, निर्जलीकरण से मूत्र में खनिजों की मात्रा बढ़ जाती है, और खनिजों की मात्रा बढ़ने से पथरी बनती है। यदि गर्मियाँ लंबी और अधिक गर्म होती जाती हैं, तो गुर्दे की पथरी का मौसम भी उसी अनुपात में बढ़ सकता है — और इससे सबसे अधिक प्रभावित समुदाय वे होंगे जहाँ एयर कंडीशनिंग, स्वच्छ पानी और स्वास्थ्य सेवाओं की पहुँच सबसे कम है।

फिलहाल, बचाव का सबसे अच्छा और सबसे सरल तरीका है: पानी पिएं। स्पोर्ट्स ड्रिंक्स नहीं, कॉफी नहीं, जूस नहीं – बल्कि सादा पानी, लगातार, पूरे दिन। जटिल चिकित्सा सलाहों से भरी दुनिया में, यह सलाह बेहद स्पष्ट और सुकून देने वाली है।

गुर्दे की पथरी दर्दनाक, खर्चीली और कुछ मामलों में खतरनाक भी होती है। हालांकि, ज्यादातर लोगों के लिए इससे बचना काफी हद तक संभव है। इस गर्मी में, आप अपने गुर्दों के लिए जो सबसे उपयोगी काम कर सकते हैं, वह मुफ्त है और इसके लिए किसी डॉक्टर के पर्चे की भी जरूरत नहीं है। खूब पानी पिएं।

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