1.3 अरब से अधिक लोगों की आबादी के साथ भारत दुनिया के सबसे बड़े और सबसे अधिक आबादी वाले देशों में से एक है। हाल के वर्षों में अपनी महत्वपूर्ण आर्थिक वृद्धि के बावजूद, भारत को अभी भी कई स्वास्थ्य चुनौतियों का सामना करना पड़ रहा है जो इसके नागरिकों की भलाई को प्रभावित कर रही हैं। इनमें से कुछ स्वास्थ्य समस्याएं लंबे समय से चली आ रही समस्याएं हैं, जबकि अन्य उभरती चुनौतियां हैं जिन पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है।
भारत में प्रमुख स्वास्थ्य समस्याएँ
भारत कई प्रमुख स्वास्थ्य समस्याओं का सामना कर रहा है जो इसकी आबादी की भलाई को प्रभावित करती हैं। ये स्वास्थ्य समस्याएं कई कारकों के संयोजन का परिणाम हैं, जिनमें तेजी से शहरीकरण, सामाजिक आर्थिक असमानताएं, जीवनशैली में बदलाव और पर्यावरणीय कारक शामिल हैं। भारत में कुछ प्रमुख स्वास्थ्य समस्याएं शामिल हैं:
गैर-संचारी रोग:
गैर-संचारी रोग (एनसीडी) भारत में एक प्रमुख स्वास्थ्य चुनौती हैं, जो देश में 60% से अधिक मौतों के लिए जिम्मेदार हैं। भारत में सबसे आम एनसीडी हृदय रोग, मधुमेह, कैंसर और पुरानी श्वसन रोग हैं। ये बीमारियाँ अस्वास्थ्यकर आहार, शारीरिक निष्क्रियता, तंबाकू का उपयोग और शराब के हानिकारक उपयोग जैसे कारकों के कारण होती हैं। भारत सरकार ने एनसीडी के मुद्दे के समाधान के लिए कई उपाय किए हैं, जिसमें कैंसर, मधुमेह, हृदय रोग और स्ट्रोक की रोकथाम और नियंत्रण के लिए एक राष्ट्रीय कार्यक्रम शुरू करना शामिल है।
संक्रामक रोग:
तपेदिक, मलेरिया और डेंगू बुखार जैसे संक्रामक रोग अभी भी भारत में प्रचलित हैं और एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य चुनौती पैदा करते हैं। तपेदिक के वैश्विक बोझ का एक चौथाई से अधिक हिस्सा भारत पर है, जहां हर साल अनुमानित 2.8 मिलियन मामले सामने आते हैं। भारत में मलेरिया भी एक महत्वपूर्ण समस्या है, अनुमानित 85% आबादी इस बीमारी के खतरे में है। भारत सरकार ने संक्रामक रोगों के प्रसार को नियंत्रित करने और रोकने के लिए कई उपाय लागू किए हैं। सरकार ने बीमारी के बारे में जागरूकता बढ़ाने और उपचार तक पहुंच प्रदान करने के लिए एक राष्ट्रीय क्षय रोग नियंत्रण कार्यक्रम शुरू किया है।
मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य:
उच्च मातृ एवं शिशु मृत्यु दर के कारण भारत में मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य चुनौती है। भारत दुनिया में सबसे अधिक मातृ मृत्यु दर वाले देशों में से एक है, जहां हर साल अनुमानित 44,000 मातृ मृत्यु दर दर्ज की जाती है। शिशु मृत्यु दर भी ऊंची है, प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर अनुमानित 28 मौतें होती हैं। भारत सरकार ने मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य में सुधार के लिए कई उपाय किए हैं, जिसमें 2013 में राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (एनएचएम) की शुरूआत भी शामिल है।
मानसिक स्वास्थ्य:
भारत में मानसिक स्वास्थ्य एक उभरती हुई स्वास्थ्य चुनौती है, जिसमें मानसिक स्वास्थ्य विकारों का एक बड़ा बोझ है। अवसाद भारत में सबसे आम मानसिक स्वास्थ्य विकार है, जो लगभग 5% आबादी को प्रभावित करता है। भारत में अन्य सामान्य मानसिक स्वास्थ्य विकारों में चिंता विकार, द्विध्रुवी विकार और सिज़ोफ्रेनिया शामिल हैं। भारत सरकार ने मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दे के समाधान के लिए कई पहल शुरू की हैं। सरकार ने राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रम शुरू किया है, जिसका उद्देश्य आबादी को सस्ती और सुलभ मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करना है।
पर्यावरणीय स्वास्थ्य:
पर्यावरणीय स्वास्थ्य भारत में एक और उभरती हुई स्वास्थ्य चुनौती है, देश के कई हिस्सों में प्रदूषण एक महत्वपूर्ण समस्या है। वायु प्रदूषण, जल प्रदूषण और औद्योगिक प्रदूषण भारत में प्रमुख पर्यावरणीय स्वास्थ्य चुनौतियाँ हैं। भारत में वायु प्रदूषण एक बड़ी चिंता का विषय है, कई शहर दुनिया के सबसे प्रदूषित शहरों में से एक हैं। वायु प्रदूषण के संपर्क में आने से श्वसन संबंधी रोग, हृदय रोग और स्ट्रोक सहित कई स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। भारत में जल प्रदूषण भी एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य चुनौती है, कई नदियाँ और झीलें औद्योगिक कचरे और सीवेज से प्रदूषित हैं। दूषित पानी के संपर्क में आने से डायरिया, हेपेटाइटिस और टाइफाइड सहित कई स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। भारत सरकार ने पर्यावरणीय स्वास्थ्य के मुद्दे के समाधान के लिए विभिन्न उपाय लागू किए हैं। सरकार ने राष्ट्रीय वायु गुणवत्ता सूचकांक लॉन्च किया है, जो प्रमुख शहरों में वायु गुणवत्ता पर वास्तविक समय डेटा प्रदान करता है।
कुपोषण:
भारत में कुपोषण एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य चुनौती है, जिसमें अल्पपोषण और सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी की व्यापकता है। राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण के अनुसार, भारत में पाँच वर्ष से कम उम्र के 38.4% बच्चे अविकसित हैं, और 21% कमज़ोर हैं। सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी भी प्रचलित है, अनुमानित 30-40% आबादी एनीमिया से पीड़ित है। भारत सरकार ने कुपोषण की समस्या के समाधान के लिए कई पहल शुरू की हैं। सरकार ने राष्ट्रीय पोषण मिशन लागू किया है,
भारत में ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य समस्याएं
ग्रामीण भारत अभी भी एक ओर टीबी, मलेरिया और डायरिया की सदियों पुरानी समस्याओं से अत्यधिक प्रभावित है, और दूसरी ओर मुख्य रूप से ऑटोमोबाइल और उद्योगों द्वारा हवा के प्रदूषण और दूसरी ओर कृषि रसायनों द्वारा पानी के प्रदूषण के कारण पर्यावरण प्रदूषण से उत्पन्न नई चुनौतियों का सामना कर रहा है। भारत में ग्रामीण समुदाय स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच की भारी कमी से पीड़ित हैं। पहुंच की इस कमी के परिणामस्वरूप मातृ मृत्यु दर, शिशु मृत्यु दर और कुपोषण की उच्च दर, साथ ही कम जीवन प्रत्याशा और कम टीकाकरण दर होती है। भारत में ग्रामीण क्षेत्रों के लिए स्वास्थ्य देखभाल संबंधी समस्याएं ग्रामीण भारत, जहां 65% आबादी रहती है, किसी अन्य क्षेत्र की तरह कोविड-19 से तबाह और तबाह हो गया है। ग्रामीण स्वास्थ्य देखभाल भारत के स्वास्थ्य मंत्रालय के सामने सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक है। 70 प्रतिशत से अधिक आबादी ग्रामीण क्षेत्रों में रहने और स्वास्थ्य सुविधाओं के निम्न स्तर के कारण, बीमारियों के कारण मृत्यु दर अधिक है।
ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य सेवा में सुधार के लिए क्या किया जा रहा है?
विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल चुनौतियों का समाधान करने के लिए, सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं तक पहुंच रखने वाले सभी लोगों को सुलभ, किफायती और गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए राज्य/केंद्र शासित प्रदेश सरकारों के प्रयासों को पूरा करने के लिए 2005 में राष्ट्रीय ग्रामीण स्वास्थ्य मिशन (एनआरएचएम) शुरू किया गया था। ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य सेवा के बुनियादी ढांचे को त्रिस्तरीय प्रणाली के रूप में विकसित किया गया है। स्वास्थ्य सेवा उद्योग में अग्रणी वैश्विक संगठन देखभाल की गुणवत्ता बढ़ाने और ग्रामीण भारत में स्वास्थ्य सेवाओं में अंतर को पाटने के लिए मोबाइल तकनीक का उपयोग कर रहे हैं।
शहरी क्षेत्रों में स्वास्थ्य सेवा की वर्तमान स्थिति क्या है?
भारत में निजी स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र मुख्य रूप से शहरी केंद्रों पर केंद्रित है। भारत में, 75% स्वास्थ्य सेवा बुनियादी ढांचा शहरी क्षेत्रों में केंद्रित है जहां कुल भारतीय आबादी का केवल 27% हिस्सा रहता है। शहरी क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल के बुनियादी ढांचे में सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र और प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र शामिल हैं। भारतीयों की स्वास्थ्य प्रणाली इस बड़ी और बढ़ती शहर-आधारित आबादी को किस हद तक प्रदान कर सकती है, यह सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज और बेहतर राष्ट्रीय स्वास्थ्य सूचकांक प्राप्त करने में देश की सफलता को निर्धारित करेगा।
भारत में सामुदायिक स्वास्थ्य समस्याएँ
एक रिपोर्ट के मुताबिक, भारत के तीन साल से कम उम्र के 42% बच्चे कुपोषण का शिकार हैं। जल आपूर्ति और स्वच्छता एक चुनौती बनी हुई है, तीन भारतीयों में से केवल एक के पास शौचालय जैसी बेहतर स्वच्छता सुविधाओं तक पहुंच है। भारत में एचआईवी/एड्स महामारी एक बढ़ता हुआ ख़तरा है। हैजा की महामारी अज्ञात नहीं है। जागरूकता की कमी भारतीयों के सामने आने वाली सबसे बड़ी स्वास्थ्य समस्याओं में से एक है।
भारत में स्वास्थ्य क्षेत्र की समस्याएं
भारत अच्छी तरह से सुसज्जित चिकित्सा संस्थानों की कमी के रूप में बुनियादी ढांचे की कमी से जूझ रहा है। भारत में सबसे गंभीर समस्याओं में से एक कुशल और प्रशिक्षित जनशक्ति की भारी कमी है। देश पर बीमारी और बढ़ती आबादी का दोहरा बोझ है। 2019 में मृत्यु के शीर्ष तीन कारण इस्केमिक हृदय रोग, सीओपीडी और स्ट्रोक थे। जेब से अधिक खर्च एक तनाव कारक बना हुआ है।
राष्ट्रीय ग्रामीण स्वास्थ्य मिशन (एनआरएचएम) की पहल
राष्ट्रीय ग्रामीण स्वास्थ्य मिशन (एनआरएचएम) 12 अप्रैल 2005 को नई दिल्ली में प्रधान मंत्री डॉ. मनमोहन सिंह द्वारा शुरू किया गया था। मिशन का उद्देश्य ग्रामीण आबादी, विशेष रूप से कमजोर समूहों को न्यायसंगत, सस्ती और गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करना है। एनआरएचएम सामुदायिक स्तर पर प्रयास जुटाने के लिए कई जागरूकता अभियान, संवेदीकरण कार्यक्रम, अभियान और क्षमता निर्माण प्रयास आयोजित करता है। सामुदायिक प्रयासों के साथ सेवा वितरण को एकीकृत करने के लिए मान्यता प्राप्त सामाजिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं या आशा को नियुक्त किया जाता है।
निष्कर्ष
भारत कई स्वास्थ्य चुनौतियों का सामना कर रहा है जो इसके नागरिकों की भलाई को प्रभावित कर रही हैं। भारतीयों में प्रमुख स्वास्थ्य समस्याओं में गैर-संचारी रोग, संक्रामक रोग, मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य, मानसिक स्वास्थ्य, पर्यावरणीय स्वास्थ्य और कुपोषण शामिल हैं। ये स्वास्थ्य चुनौतियाँ कई कारकों के कारण होती हैं, जिनमें अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, पर्यावरण प्रदूषण और स्वास्थ्य सेवाओं तक अपर्याप्त पहुंच शामिल है।
भारत सरकार ने इन स्वास्थ्य चुनौतियों से निपटने के लिए कई उपाय लागू किए हैं, जिनमें राष्ट्रीय स्वास्थ्य कार्यक्रम शुरू करना, स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना और आबादी को सस्ती और सुलभ स्वास्थ्य सेवाएँ प्रदान करना शामिल है। हालाँकि, इन स्वास्थ्य चुनौतियों से निपटने और सभी नागरिकों की भलाई सुनिश्चित करने के लिए और अधिक प्रयास किए जाने की आवश्यकता है।
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